Jeden krytyka Zen-pochodnej metodą Linehan jest to, że w przypadku niektórych pacjentów, wydaje się zbyt obcy, zbyt usunięte z Zachodniej doświadczenia. Linehan wie, że jej terapia działa dla większości ludzi, ale to nie znaczy, że jest niechętny do listy wad. "To trwa zbyt długo. Istnieje zbyt wiele elementów. Zajmuje zbyt wiele szkoleń dla terapeutów," mówi.

Takie niedociągnięcia nie zniechęca innych terapeutów od nauki Linehan jego technik. Niektóre 10.000 z nich została przeszkolona w dialektycznej terapii behawioralnej i Linehan, ku jej przerażeniu, stało się już postać kultowa. "Sekty w psychologii zaszkodzi pacjentom," mówi. "Ludzie powinni spróbować, co działa, a nie moja terapia, ponieważ ma moje nazwisko."